DATE : 2010-01-14 17:13:18 / HIT : 944 
제 목 편도결석 및 편도염에 대해 질문이요^.^
작성자 옥** 1988년생 여자 대학, 대학원생
상담시간 2010-01-14 17:13:18
답변시간 2014-08-04 15:40:06

상담내용 편도가 좋지 않아, 수술을 권유받은적이 있는 학생입니다.
편도가 감기나 몸살에 걸리면 자주 부어올라 힘들곤 했었는데요.
최근 갑자기 목에서 좋지않은 냄새가 나는것 같아, 인터넷을 찾아보니 편도결석이라는 병(?)과 같은 증세라고 생각되어 질문입니다.


1. 편도결석은 편도가 좋지 않아서 생길수도 있는것입니까?

2. 예전에 어렸을때 왠지 걸렸던 기억이 있는데(편도결석이 나왔던 기억일뿐, 냄새가 난다는 개념은 없었던 시절입니다.) 혹시 생겼다가 괜찮아지는 경우도 있는지요?

3. 편도결석은 편도 홈속에 편도결석이 갇혀서 냄새, 불쾌한 느낌을 준다고 들었는데요. 생기는 과정이 아니라, 근본적인(?) 원인은 무엇인가요?
(e.g - 폐암 : 폐가 원래 좋지 않거나, 담배를 피워서, 감기 : 면역체가 약해짐으로 인해 세균이 침투해서)

4. 편도결석 수술은 편도가 자주 붇는 증상으로 잘라내는 치료와 관련되거나, 혹은 (구조상)같은 수술이 될수도 있는가요?
답변내용 안녕하십니까?
비전이비인후과 홈페이지를 이용해 주셔서 감사합니다.

편도의 표면에는 여러개의 동굴같은 홈이 있는데, 편도염을 앓으면서 박테리아와 염증세포, 농축된 점액 성분 등이 이 홈에 고여서 막혔다가 석회화 과정을 거쳐 알갱이처럼 변한 것을 편도결석이라고 합니다.

편도결석을 반드시 수술해야 하는지에 대해서 절대적인 기준이 있는 것은 아닙니다.

증상이 심하지 않거나, 불편하더라도  불편을 참고 견디기를 선택하시면, 그냥 지내셔도 될 것입니다.  

어떤 분은 목에서 냄새나는 알갱이가 나와도 그냥 그대로 사는 분도 계시고
어떤 분은 그런 악취나는 알갱이가 목에 있다는 자체도 견디기 어려워하고 불편해 하기도 합니다.

증상이 심하지 않거나, 불편하더라도  불편을 참고 견디기를 선택하시면, 그냥 지내셔도 될 것입니다.  손톱이나 뾰족한 기구로 편도를 후벼 파는 것은 점막손상을 일으킬 수도 있고 불결하기 때문에 권유되지 않습니다. 임시라로도 제거하려면 가까운 이비인후과에 가셔서 흡입기로 제거하실 수 있습니다.
그러나 냄새나는 알갱이가 목에서 나온다는데 대한 불쾌감에 대해 근본적인 치료를 원하신다면, 근본적인 해결방법은 수술밖에 없습니다. 가끔 편도홈의 구조가 바뀌어 저절로 편도결석이 안생기게 되는 경우도 있지만, 대부분의 경우에는 편도결석을 생길 때 마다 빼 낸다 하더라도 편도홈의 구조가 바뀌지 않는 한, 편도결석은 계속 생기게 되며, 그런 구조를 그대로 둔 상태에서 편도결석을 예방하는 방법이나 안생기게 하는 방법은 없습니다.

편도결석 수술은 편도의 표면을 레이저로 태워서 편도의 홈을 평평하게 하는 레이저기화술(Laser cryptolysis)로 편도를 부분적으로 제거하는 방법과, 편도를 모두 제거하는 편도전적출술(tonsillectomy)이 있습니다.

편도전적출술은 한번에 모든 편도를 제거하기 때문에 재발의 가능성은 거의 없지만 출혈과 통증이 더 심하고 입원이 필요합니다. 가끔 국소마취로 편도적출술을 하기도 하지만, 대부분 편도적출술은 전신마취를 하게 됩니다. 편도적출술을 하는 경우는 대개 통증이 매우 심한 편이고 2주정도 통증이 갑니다. 편도가 매우 크거나 잦은 편도염을 앓는다면 편도적출술이 필요합니다.

편도결석의 간편한 치료법인 레이저기화술은 통증과 출혈은 훨씬 적고 입원없이 간단히 국소마취로 수술받으실 수 있는데, 가끔 추가수술이 필요한 경우가 있습니다.
본원에서 많이 시행하고 있는 편도소와 레이저 기화술은 이미 세계적인 의학논문을 통해 여러차례에 걸쳐 입증된 편도결석 치료의 최신 방법입니다.
편도결석 레이저기화술은 편도적출술에 비해 절반정도의 통증이 일주일 정도 있습니다. 레이저 기화술만로도 대부분의 편도결석이 해결가능합니다.

편도소와 레이저 기화술은 편도적출술에 비해 간편하여, 대부분의 경우 수술후 즉각 일상생활이 가능하며, 수술후 별도의 외래통원치료는 필요하지 않습니다.

그러므로 본원에서는 편도결석만 치료를 원하시는 경우, 편도적출술은 하지 않고 편도소와 레이저기화술로 치료하고 있습니다. 두가지 수술방법에 대한 자세한 내용은 의료상담 게시판의 [편도결석 수술방법의 비교] 공지문을 참고하시기 바랍니다.

질문하신 분의 경우는 잦은 편도염과 동반된 편도결석이 있는 것으로 사료되므로, 위의 두가지 수술방법중에 편도적출술을 받으시는 것이 좋겠습니다.

편도적출술에 대해서는 종합병원 이비인후과에 문의하시기 바랍니다.

      비전이비인후과 원장 문인희 드림


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