DATE : 2009-01-03 16:49:23 / HIT : 366 
제 목 편도선염이여~~
작성자 샤** 1983년생 여자 기타
상담시간 2009-01-03 16:49:23
답변시간 2014-08-01 15:08:57

상담내용 편도결석으로 인해서 레이저기화술을 하기로 맘을 먹었는데여

홈을 레이저로 넓힌다해도 편도선염이 생기는건 막을수 없는거져?

편도선염도 자주 생기는데 ..그러다가 편도결석이 되는거 같기두 하구여~~

그래도 고생스럽게 레이저치료 받는건데 하고나서 계속 재발할까봐 걱정됩니다..

그리고 설편도? 보이지않는곳에서도 편도결석이 생기는걸로 알고있는데 그런것도

해결이 되는건가여?
답변내용 안녕하십니까?
비전이비인후과 홈페이지를 이용해 주셔서 감사합니다.

편도결석은 편도표면 레이저 기화술로 간단히 치료될 수 있습니다.
본원에서 많이 시행하고 있는 편도표면 레이저 기화술은 이미 세계적인 의학논문을 통해 여러차례에 걸쳐 입증된 편도결석 치료의 최신 방법입니다.

편도결석 레이저 수술후에, 재발이라기 보다는, 편도의 홈이 깊은 경우에, 한번에 모두 해결이 되지 않는 경우가 가끔 있는데, 그런 경우라도 두세차례 추가 시술로 대부분의 경우에 편도결석이 해결됩니다.

본원에서 시술하는 편도결석수술은 부분마취하에 편도표면을 레이저로 깎아서 편도결석이 쌓이는 홈을 넓혀주는 방법으로, 편도를 모두 잘라내는 편도적출술과는 상당한 차이가 있습니다. 편도결석만 치료하고자 한다면, 굳이 전신마취와 입원, 2주간의 통증과 출혈의 위험이 있는 편도적출술이 필요하지 않습니다.

편도적출술은 편도를 전부 떼어내는 수술방법으로, 편도의 캡슐 바깥을 모두 제거하기 때문에 수술후 출혈의 위험이 더 높고, 통증이 2주정도 매우 심합니다. 이 수술방법은 편도염이 자주 생기는 경우나 편도비대에 의한 폐쇄증상으로 코골이나 중이염이 생길 때 필요한 수술방법입니다. 그러므로 잦은 편도염이 있으면서 편도결석이 있는 경우에 두가지를 모두 한번에 해결하고 싶으시다면 편도적출술이 더 적합합니다.

그러나 편도적출술은, 편도캡슐을 포함하여 완전히 제거하기 때문에, 편도 캡슐을 남기고 부분적으로 제거하는 경우보다 통증과 출혈 등 합병증의 더 높다는 것은 감안하셔야 합니다. 아래 참고문헌 참조 바랍니다.

(편도 캡슐을 남기는 수술이 편도적출술에 비해 수술후 통증과 출혈 등 합병증이 현저히 적다는 객관적 자료를 입증한 참고문헌)

Lister MT, Cunningham MJ, Benjamin B, Williams M, Tirrell A, Schaumberg DA, Hartnick CJ.
Microdebrider tonsillotomy vs electrosurgical tonsillectomy: a randomized, double-blind, paired control study of postoperative pain.
Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2006 Jun;132(6):599-604.

Sobol SE, Wetmore RF, Marsh RR, Stow J, Jacobs IN.
Postoperative recovery after microdebrider intracapsular or monopolar electrocautery tonsillectomy: a prospective, randomized, single-blinded study.
Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2006 Mar;132(3):270-4.

Derkay CS, Darrow DH, Welch C, Sinacori JT.
Post-tonsillectomy morbidity and quality of life in pediatric patients with obstructive tonsils and adenoid: microdebrider vs electrocautery.
Otolaryngol Head Neck Surg. 2006 Jan;134(1):114-20.

Anand A, Vilela RJ, Guarisco JL.
Intracapsular versus standard tonsillectomy: review of literature.
J La State Med Soc. 2005 Sep-Oct;157(5):259-61. Review.

설편도 혹은 구개편도에서 설편도로 이행하는 연결부에 편도결석이 생기는 경우는 매우 드물고, 대개의 숨어서 나오는 편도결석은, 편도앞주름과 편도의 홈 사이에 숨어있는 경우가 많은데, 이런 경우라도 70도 후두내시경으로 관찰하면 쉽게 알 수 있습니다. 수술시에는 편도앞주름을 레이저로 일부 절개하거나 기구로 젖혀서 모든 편도의 홈을 레이저로 넓혀주므로 편도결석이 다시는 홈에 끼지 않게 됩니다.

      비전이비인후과 원장 문인희 드림


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